Mesotelioma pleural tem cura? Entenda!

Ricardo Terra • 3 de julho de 2025

O mesotelioma pleural é um tipo raro e agressivo de câncer que afeta a pleura, a membrana que reveste os pulmões. Esta doença tem uma forte relação com a exposição ao amianto e, por sua natureza insidiosa, é frequentemente diagnosticada em estágios avançados. Uma dúvida comum entre pacientes e familiares é: mesotelioma pleural tem cura?


Este artigo explora a possibilidade de cura, os
tratamentos disponíveis e as perspectivas para aqueles que enfrentam essa condição, ajudando você a entender melhor o caminho a seguir. Continue a leitura e entenda agora.


O que é o mesotelioma pleural?


O mesotelioma pleural é um
tipo de câncer que afeta a pleura, a membrana que reveste os pulmões e facilita sua expansão. A presença da doença compromete a função respiratória, resultando em sintomas como falta de ar, dor no tórax e acúmulo de líquido na pleura (derrame pleural).


Seu desenvolvimento está fortemente associado à
inalação de fibras de amianto, que se alojam nos tecidos pleurais, provocando uma inflamação crônica que pode evoluir para câncer ao longo do tempo.


Conheça mais sobre o derrame pleural clicando nos links abaixo:

Quais são as causas do derrame pleural?

Conheça o tratamento para Derrame Pleural

Quais os riscos do derrame pleural em idosos?


Mesotelioma pleural tem cura?


A cura do mesotelioma pleural é
desafiadora, pois a doença costuma ser identificada em estágios avançados, quando já ocorreu disseminação para outras partes do corpo. No entanto, em pacientes diagnosticados precocemente, é possível obter controle significativo da doença, e, em casos raros, alcançar remissão prolongada.


Embora a cura definitiva seja improvável nos estágios mais avançados, os avanços nos tratamentos podem
melhorar a qualidade de vida e aumentar a sobrevida. A combinação de diferentes abordagens — como cirurgia, quimioterapia, radioterapia e imunoterapia — tem demonstrado resultados promissores, especialmente quando aplicada por uma equipe multidisciplinar.


Assista ao vídeo:



Opções de tratamento para mesotelioma pleural


A escolha do tratamento para o mesotelioma pleural depende do estágio da doença, das condições clínicas do paciente e do tipo histológico do tumor. A seguir, estão as principais opções disponíveis:


Cirurgia


A cirurgia é
mais indicada nos estágios iniciais, quando há maior chance de controle da doença. Os procedimentos cirúrgicos mais comuns são:


  • Pleurectomia/Decorticação (P/D): Remove a pleura comprometida, preservando o pulmão. É indicada para pacientes com doença localizada e menos invasiva.
  • Pneumonectomia Extrapleural (EPP): Envolve a remoção completa do pulmão afetado, da pleura e de partes do diafragma. Esse procedimento é indicado para casos mais avançados e com maior envolvimento estrutural.


Quimioterapia


A quimioterapia é uma opção terapêutica amplamente usada para
reduzir o tamanho do tumor e aliviar sintomas. Medicamentos são frequentemente empregados para melhorar a sobrevida e controlar a progressão da doença.


Radioterapia


A radioterapia é utilizada como
complemento à cirurgia ou para controle paliativo dos sintomas, como dor torácica. Ela é eficaz na eliminação de células cancerígenas que possam ter permanecido após a intervenção cirúrgica.


Imunoterapia


A imunoterapia é uma abordagem inovadora que estimula o sistema imunológico do paciente a
identificar e combater as células tumorais. Tem demonstrado bons resultados, especialmente em casos avançados que não respondem bem à quimioterapia convencional.


Expectativas e prognóstico


O prognóstico do mesotelioma pleural costuma ser reservado, com uma
taxa de sobrevida em cinco anos inferior a 10% na maioria dos casos. No entanto, pacientes diagnosticados precocemente e submetidos a uma abordagem combinada de cirurgia e quimioterapia podem apresentar melhores resultados.


O
foco no bem-estar e na qualidade de vida é fundamental durante o tratamento. Muitos pacientes se beneficiam de cuidados paliativos para aliviar sintomas e promover maior conforto. Além disso, a adesão à reabilitação respiratória contribui para uma recuperação mais eficaz e melhora na capacidade funcional do paciente.


Qualidade de vida e cuidados paliativos


Embora a cura completa nem sempre seja alcançável, priorizar a qualidade de vida é fundamental. Os cuidados paliativos envolvem medidas para
aliviar sintomas e proporcionar maior conforto ao paciente, incluindo:


  • Controle da dor: Administração de analgésicos para minimizar o desconforto.
  • Drenagem pleural: Remoção do líquido acumulado na pleura para aliviar a falta de ar.
  • Fisioterapia respiratória: Exercícios que ajudam a melhorar a capacidade pulmonar e tornar a respiração mais eficiente.


Clique nos artigos abaixo e aprenda mais sobre o mesotelioma:

Mesotelioma: Dos sintomas aos tratamentos

Mesotelioma peritoneal maligno: Entenda sobre o assunto


Perguntas relacionadas


  • O mesotelioma pleural tem cura?

    O mesotelioma pleural raramente é curado, mas o diagnóstico precoce e uma combinação de tratamentos podem oferecer controle da doença e, em casos isolados, remissão.


  • Quais são as chances de cura do mesotelioma pleural em estágio inicial?

    Nos estágios iniciais, com intervenção cirúrgica e quimioterapia, a sobrevida pode melhorar significativamente, mas a cura definitiva ainda é rara.


  • Qual é a taxa de sobrevida após o diagnóstico de mesotelioma pleural?

    A taxa de sobrevida em cinco anos é geralmente inferior a 10%, mas tratamentos multimodais podem estender o tempo e melhorar a qualidade de vida do paciente.


  • O tratamento pode eliminar completamente o mesotelioma pleural?

    Em casos iniciais, a cirurgia pode remover o tumor, mas mesmo assim há risco de recorrência, e o acompanhamento contínuo é essencial.


  • Quimioterapia sozinha pode curar o mesotelioma pleural?

    A quimioterapia pode ajudar a reduzir o tumor e aliviar sintomas, mas dificilmente é curativa isoladamente.


  • A cirurgia é sempre recomendada para tratar o mesotelioma pleural?

    A cirurgia é indicada principalmente em estágios iniciais. Em casos avançados, o risco pode superar os benefícios, e outras opções são priorizadas.


  • Por que o tipo histológico do tumor influencia no prognóstico?

    O tipo celular do mesotelioma (epitelioide, sarcomatoide ou bifásico) afeta a resposta ao tratamento e a sobrevida, sendo o epitelioide associado aos melhores resultados.


  • Quais são os critérios usados para definir sucesso no tratamento se não houver cura completa?

    O controle da doença é medido pela capacidade de retardar o crescimento do tumor, melhorar a qualidade de vida e aumentar a sobrevida livre de progressão.



Cirurgião torácico em São Paulo | Prof. Dr. Ricardo Terra


Embora a cura do mesotelioma pleural seja difícil de alcançar, especialmente em estágios avançados, as opções de tratamento disponíveis
podem melhorar significativamente a qualidade de vida e prolongar a sobrevida. A abordagem multidisciplinar é essencial para oferecer ao paciente o melhor cuidado possível.


Se você ou um ente querido foi diagnosticado com mesotelioma pleural,
é fundamental buscar orientação médica especializada e avaliar todas as opções de tratamento disponíveis.


O
Dr. Ricardo Terra, renomado especialista em cirurgia torácica e membro ativo de importantes sociedades de Cirurgia Torácica e Câncer de Pulmão, oferece uma experiência valiosa e conhecimento aprofundado no manejo de condições pulmonares. Com uma formação robusta, incluindo mestrado na Universidade Harvard e doutorado na FMUSP, além de ser Chefe da Equipe de Cirurgia Torácica do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP).


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