HITHOC Quimioterapia Hipertérmica Intratorácica
A HITHOC (Hyperthermic Intrathoracic Chemotherapy), ou Quimioterapia Hipertérmica Intratorácica, é uma estratégia terapêutica inovadora utilizada em casos selecionados de câncer de pleura e outros tumores que envolvem a cavidade torácica. Trata-se de um procedimento realizado após a remoção cirúrgica das tumorações espalhadas pela pleura, no qual uma solução de quimioterápicos aquecida é infundida diretamente na cavidade torácica com o objetivo de eliminar células tumorais residuais microscópicas.
O calor potencializa a ação dos quimioterápicos e melhora sua penetração nos tecidos, aumentando a eficácia do tratamento local e reduzindo os efeitos colaterais sistêmicos, já que os medicamentos não circulam em grandes quantidades pela corrente sanguínea.
Indicações da HITHOC
A quimioterapia hipertérmica intratorácica é indicada em situações específicas, principalmente:
- Mesotelioma pleural maligno
- Timoma ou carcinoma tímico avançado com acometimento pleural
- Disseminação pleural de tumores epiteliais (ex: câncer de pulmão ou mama com implantes pleurais)
- Metástases pleurais selecionadas com potencial de controle locorregional
Como é realizado o procedimento
A HITHOC é feita em ambiente cirúrgico, geralmente em associação com a cirurgia. Após a remoção máxima do tecido tumoral visível, cateteres são posicionados na cavidade torácica para circulação da solução quimioterápica aquecida (geralmente entre 41°C e 43°C). Essa solução é mantida em circulação por cerca de 60 a 90 minutos, sob controle rigoroso de temperatura, fluxo e segurança.
Os principais objetivos do procedimento são:
- Reduzir a recidiva local da doença
- Controlar sintomas como derrame pleural recorrente
- Prolongar a sobrevida do paciente com melhor qualidade de vida
Benefícios e Resultados
A HITHOC é considerada um procedimento de alta complexidade e oferecido apenas em centros especializados, e os resultados clínicos em pacientes cuidadosamente selecionados são promissores.
Entre os principais benefícios estão:
- Maior controle locorregional da doença
- Possível aumento da sobrevida em tumores pleurais agressivos
- Menor toxicidade sistêmica em comparação à quimioterapia intravenosa
- Redução da formação de novo líquido pleural
O sucesso do procedimento depende da combinação de uma cirurgia bem executada e experiência da equipe. É fundamental que a remoção dos tumores seja completa para que a ação do HITHOC seja benéfica.
Prof. Dr. Ricardo Terra
Referência em Quimioterapia Hipertérmica Intratorácica em São Paulo
Dr. Ricardo Terra é especialista em cirurgia torácica, com reconhecimento nacional e internacional por sua atuação técnica, acadêmica e humanizada. Formado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), concluiu residência em Cirurgia Geral e Cirurgia Torácica no Hospital das Clínicas da mesma instituição, além de mestrado na Universidade Harvard e doutorado e livre-docência na USP.
Com sólida formação e atuação em centros de referência, Dr. Ricardo se destaca especialmente pela liderança no desenvolvimento e aplicação da cirurgia robótica torácica no Brasil. Recebeu certificação oficial como cirurgião de console nos Estados Unidos, e desde então vem contribuindo para a evolução da abordagem minimamente invasiva no tratamento de doenças do tórax, como câncer de pulmão, mediastino e pleura, com foco em segurança, precisão e recuperação mais rápida para os pacientes.
Atua nos principais hospitais de São Paulo e mantém como pilares de sua prática clínica o conhecimento atualizado, a incorporação tecnológica e o cuidado centrado no paciente.
